Une première consultation d’orthodontie ne signifie pas automatiquement qu’un appareil doit être posé. Son rôle est d’observer la croissance, l’éruption des dents, l’occlusion et les fonctions orales afin de déterminer s’il faut traiter, surveiller ou simplement attendre.
Pour les parents, la question « à quel âge consulter ? » revient souvent. La réponse dépend moins de l’âge civil que du stade de développement dentaire, de la croissance des mâchoires et de l’anomalie observée.
Pourquoi certains enfants sont-ils vus tôt ?
Certaines situations peuvent bénéficier d’une évaluation pendant la denture temporaire ou mixte. C’est notamment le cas lorsqu’il existe un décalage marqué des mâchoires, un inversé d’articulé, une dent qui évolue de façon inhabituelle, des incisives très projetées ou une fonction orale susceptible d’influencer le développement.
Une consultation précoce peut alors servir à protéger certaines dents, à guider la croissance dans une période favorable ou à organiser une surveillance. Elle ne conduit pas nécessairement à un traitement complet immédiatement.
Vers 6 ans
Dans certaines anomalies squelettiques ou fonctionnelles, un avis peut être pertinent dès l’installation des premières dents permanentes.
Vers 9 ans
La denture mixte permet d’évaluer l’espace disponible, certaines relations entre les mâchoires et l’évolution des dents permanentes.
Vers 12 ans
Lorsque la denture permanente est largement en place, un traitement orthodontique complet peut souvent être planifié si nécessaire.
Quels signes doivent amener à demander un avis ?
- les dents du haut et du bas s’emboîtent de façon inversée ;
- les incisives supérieures sont très projetées vers l’avant ;
- un manque de place important est visible ;
- une dent permanente tarde à apparaître alors que la dent correspondante de l’autre côté est sortie ;
- un décalage des mâchoires ou une asymétrie est perceptible ;
- la bouche reste souvent ouverte au repos ou certaines fonctions orales semblent perturbées ;
- le chirurgien-dentiste traitant recommande un bilan orthodontique.
Surveiller peut être la meilleure décision
En orthodontie, intervenir au bon moment est souvent plus important qu’intervenir tôt. Si l’examen ne montre pas d’indication immédiate, le praticien peut proposer un rendez-vous de contrôle quelques mois plus tard. Cette surveillance permet de suivre l’éruption, la croissance et l’évolution de l’occlusion sans imposer un traitement inutile.
Que se passe-t-il lors de la première consultation ?
Le rendez-vous commence par un échange sur la demande du patient ou des parents, les antécédents et les éventuelles habitudes fonctionnelles. L’examen porte ensuite sur le visage, les mâchoires, les dents et leur engrènement. Si un bilan complémentaire est nécessaire, il peut comprendre des photographies, des empreintes ou un scan numérique et des examens radiographiques adaptés à la situation.
Pour en savoir plus, consultez notre page Première consultation orthodontique.
Faut-il attendre que toutes les dents définitives soient sorties ?
Pas toujours. Certaines anomalies justifient un avis avant la denture permanente complète. En revanche, beaucoup de traitements globaux sont réalisés plus tard.
Une consultation précoce signifie-t-elle deux traitements ?
Pas nécessairement. Elle peut déboucher sur une simple surveillance. Lorsqu’une phase précoce est indiquée, une seconde phase peut parfois être nécessaire après l’éruption des dents permanentes.
